Formularz Dane sprawy Tweet Imię i Nazwisko W jakich okolicznościach, którego dnia i o której godzinie doszło do zdarzenia? Proszę podać dokładną nazwę miejscowości/gminy/powiatu, w której doszło do zdarzenia oraz nazwę ulicy Czy miała Pani/miał Pan wcześniej podobnego rodzaju zdarzenia, jakieś kolizje lub wykroczenia, jeżeli tak to kiedy? Ile lat posiada Pani/Pan prawo jazdy? Ile kategorii prawa jazdy Pani/Pan posiada? Proszę je wymienić Czy Pani mąż/partner lub Pana żona/partnerka posiada prawo jazdy? Ile kilometrów miesięcznie Pani/Pan przejeżdża? Czy posiada Pani/Pan jakieś osoby na utrzymaniu (dzieci/rodzice, itd.), jeżeli tak to w jakiej liczbie i konkretnie kogo? Czy posiada Pani/Pan zobowiązania finansowe większej wartości, które trzeba regularnie spłacać, jeżeli tak to w jakiej miesięcznie wysokości? Na czym przede wszystkim polega wykonywana przez Panią/Pana praca zarobkowa? Czy w Pani/Pana miejscu zamieszkania jest dobra komunikacja miejska? Ile jest kilometrów do miejsca wykonywanej pracy zarobkowej? Uwagi